目的 分析冠心病患者冠状动脉 CT 血管造影（CTA）表现与中医辨证分型之间的相关性，为临床诊断提供依据。方法 回 顾性分析北京市密云区中医医院 2018 年 1 月至 2021 年 1 月收治的 348 例冠心病患者的临床资料，所有患者均进行冠状动脉 CTA 检查， 并按照中医诊断标准将患者分为气滞血瘀型（100 例）、心血瘀阻型（72 例）、气阴两虚型（92 例）及痰瘀互结型（84 例），分析患 者性别、心肌桥、狭窄程度及病变支数与冠心病中医辨证分型的相关性。结果 348 例患者中，有 223 例心肌桥患者；轻度冠状动脉狭 窄 129 例，中度狭窄 115 例，重度狭窄 104 例；单支病变 129 例，双支病变 105 例，三支及以上病变 114 例。男性病患中痰瘀互结型居 多，女性病患中气阴两虚型居多；心肌桥病患则以气滞血瘀型居多；冠状动脉轻度狭窄以气阴两虚型为主，中度狭窄以气滞血瘀型为 主，重度狭窄以痰瘀互结型为主；单支病变以气阴两虚型为主，双支病变以气滞血瘀型为主，三支及以上病变以痰瘀互结型为主（均 P < 0.05）。结论 性别、有无心肌桥、冠状动脉狭窄程度及病变支数均与冠心病病患的中医辨证分型存在一定的关联性，采用中西医结 合手段进行诊断可从多方面、多角为冠心病的临床诊断提供依据。