目的 分析影响颈动脉粥样硬化患者斑块稳定性的相关危险因素，为临床诊治提供有效依据。方法 回顾性分析 2018 年 1 月至 2021 年 9 月盐城市第三人民医院收治的 150 例颈动脉粥样硬化斑块患者的临床资料，根据患者斑块稳定性将其分为稳定组（68 例） 和不稳定组（82 例）。统计颈动脉粥样硬化斑块患者斑块不稳定发生率，对颈动脉粥样硬化斑块稳定和不稳定患者的资料进行单因素 分析，采用多因素Logistic 回归分析筛选影响颈动脉粥样硬化患者斑块不稳定发生的危险因素。结果 150 例颈动脉粥样硬化斑块患者 中不稳定斑块共 82 例，斑块不稳定发生率为 54.67%。单因素分析结果显示，不稳定组合并心房颤动患者占比、血清超敏 -C 反应蛋白 （hs-CRP）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、脂蛋白相关磷脂酶 A2（Lp-PLA2）、同型半胱氨酸（Hcy） 水平均显著高于稳定组，血清高密度脂蛋白（HDL）水平显著低于稳定组（均 P < 0.05）；多因素 Logistic 回归分析结果显示，血清 hs-CRP、LDL、Lp-PLA2、Hcy 水平高及血清 HDL 水平低均为影响颈动脉粥样硬化患者斑块不稳定的独立危险因素（OR = 2.646、3.536、 2.790、3.083、1.982，均P < 0.05）。结论 血清 hs-CRP、LDL、Lp-PLA2、Hcy 水平高及血清 HDL 水平低均为影响颈动脉粥样硬化斑 块不稳定的危险因素，临床可据此对有以上特征的患者进行针对性治疗及干预，减少患者斑块不稳定的发生风险。