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经脐单孔腹腔镜胆囊切除术在胆囊结石 和胆囊息肉患者中的应用研究
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R657.4

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    目的 探讨在胆囊结石和胆囊息肉患者中应用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗,分析对患者 疼痛程度与炎性因子水平的影响。方法 选取 2019 年 1 月至 2021 年 5 月于睢宁县人民医院就医的 80 例胆囊结石和胆囊息肉患者,依 据随机数字表法分为对照组(40 例,采用传统三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗)与研究组(40 例,采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗), 两组患者均于术后定期随访 1 周。比较两组患者临床相关指标,不同时间点视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,术前、术后 1 d 肝功能指 标与炎性因子水平。结果 研究组患者手术时间显著长于对照组,术后住院时间显著短于对照组,术后使用镇痛药的占比显著低于对照 组(均P < 0.05);而两组患者术中出血量比较,差异无统计学意义(P > 0.05);与术前比,术后 1、3 d 两组患者 VAS 评分呈降低趋势, 且术后 1、3 d 研究组患者 VAS 评分显著低于对照组;与术前比,术后 1 d 两组患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转 移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、白细胞介素 -6(IL-6)、白细胞介素 -8(IL-8)、超敏 -C 反应蛋白(hs-CRP)水平均显著升高, 而研究组患者血清 ALT、AST、ALP 水平显著低于对照组(均P < 0.05);术后 1 d 两组患者炎性因子水平比较,差异均无统计学意义(均 P > 0.05)。结论 与传统三孔法腹腔镜胆囊切除术相比,经脐单孔腹腔镜胆囊切除术可有效减轻胆囊结石和胆囊息肉患者术后疼痛程度, 减少镇痛药物应用,缩短住院时间,减轻手术对肝功能的影响,但手术时间相对较长。

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