目的 探讨右美托咪定应用于肝癌切除术中对患者 T 细胞亚群水平、自然杀伤细胞（NK）百分比、炎性因子水平及术后苏 醒质量的影响。方法 选取 2019 年 2 月至 2021 年 2 月牡丹江医学院附属第二医院收治的 64 例行肝癌切除术的患者作为研究对象，采 用随机数字表法将其分为对照组和试验组，各 32 例。试验组患者在麻醉诱导开始前先静脉注射盐酸右美托咪定注射液 0.5 μg/kg 体质量， 10 min 内完成输注，再恒速静脉泵注 0.4 μg/(kg·h) 至术毕关腹，对照组患者在麻醉诱导前 15 min 静脉注射等量 0.9% 氯化钠溶液，并 采用同样方法静脉泵注等容量 0.9% 氯化钠溶液至术毕关腹。对比两组患者麻醉诱导前 30 min（T0）、插管时（T1）以及拔管时（T2） 血压水平的波动情况，T0、术后 1 h（T3）、术后 24 h（T4）、术后 48 h（T5）时 T 细胞亚群、NK 百分比、γ- 干扰素（IFN-γ）、白细胞 介素 -2（IL-2）、白细胞介素 -10（IL-10）水平以及拔管后 30 min 苏醒质量。结果 T0~T2 时对照组患者收缩压呈升高趋势，舒张压呈 先升后降趋势，且 T1、T2 时试验组患者收缩压和舒张压均显著低于对照组（P < 0.05），而 T0~T2 时试验组患者收缩压和舒张压比较， 差异均无统计学意义（均P > 0.05）；与 T0 时比，T3~T5 时两组患者 CD4+ /CD8+ 比值、NK 百分比、血清 IFN-γ、IL-2 水平及试验组患者 CD4+、CD8+ 百分比均呈先降后升趋势，两组患者血清 IL-10 水平呈先升后降趋势，对照组患者 CD4+、CD8+ 百分比呈逐渐降低趋势， 且 T3、T4、T5 时试验组患者 CD4+、CD8+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值、血清 IL-10 水平及 T3 时 NK 百分比均显著高于对照组，T3、T4、 T5 时试验组血清 IFN-γ、IL-2 水平均显著低于对照组（均P < 0.05），而 T4、T5 时两组患者 NK 百分比比较，差异均无统计学意义（均 P > 0.05）；拔管后 30 min 试验组患者呛咳评分以及 Riker 镇静、躁动评分均显著低于对照组，而 Ramsay 镇静评分显著高于对照组（均 P < 0.05）。结论 在肝癌切除术中应用右美托咪定麻醉，有助于稳定患者血流动力学水平，控制患者应激反应和免疫抑制的发生，同时 可提高患者术后的苏醒质量。