目的 探讨利伐沙班对急性肺栓塞患者血气指标与凝血功能指标的影响。方法 回顾性分析 2020 年 8 月至 2021 年 3 月东莞 市东南部中心医院收治的 78 例急性肺栓塞患者的临床资料，按照治疗方法的不同将其分为华法林组与利伐沙班组，每组 39 例。两组患 者入院后均给予吸氧、镇痛、抗休克等常规治疗，同时皮下注射低分子肝素钙注射液，用药 1 周，华法林组患者在上述治疗的基础上联 合华法林治疗，利伐沙班组患者在上述治疗的基础上联合利伐沙班治疗，两组患者均连续口服治疗 3 个月。比较两组患者临床疗效，治 疗前后血气指标与凝血功能指标水平，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后利伐沙班组患者临床总有效率高于华法林组；与 治疗前比，治疗后两组患者动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）均升高，且利伐沙班组高于华法林组；治疗后两组 患者 D- 二聚体（D-D）水平均降低，且利伐沙班组低于华法林组；部分活化凝血酶原时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）均延长，且 利伐沙班组长于华法林组；治疗期间，利伐沙班组患者不良反应总发生率低于华法林组（均P <0.05）。结论 相比较于华法林，利伐沙 班在急性肺栓塞抗凝治疗中有较好的治疗效果，可有效改善患者血气指标，纠正血液高凝状态，效果显著，且安全性较高。