目的 探讨超声引导下股神经阻滞与髂筋膜间隙阻滞对股骨颈骨折患者疼痛和认知功能指标的影响。方法 回顾性分析南通 大学附属医院 2019 年 3 月至 2021 年 3 月收治的 60 例股骨颈骨折患者的临床资料，根据不同的阻滞方式将其分成 A 组（28 例）和 B 组（32 例）。两组患者均接受全髋关节置换术治疗，A 组患者使用超声引导下股神经阻滞，B 组患者使用超声引导下髂筋膜间隙阻滞。比较两 组患者麻醉诱导后 5 min（T1）和麻醉苏醒时（T2）血流动力学水平，阻滞时间，术前、术后 12、24 h 视觉模拟疼痛量表（VAS）评分， 术后 1、2、3 d 的患肢制动关节屈曲角度，以及术前与术后 1、7 d 的认知功能。结果 两组患者各时间点收缩压（SBP）、舒张压（DBP） 和心率（HR）水平、感觉阻滞起效、完善时间与运动阻滞起效、完善时间比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）；与术前比，术后 12~24 h 两组患者 VAS 评分均呈下降趋势，且 B 组显著低于 A 组；与术后 1 d 比，术后 2~3 d 两组患者关节屈曲角度均呈逐渐升高趋势， 且术后 1~3 d B 组显著高于 A 组；与术前比，术后 1、7 d 两组患者认知功能评分均呈先下降后升高趋势，但 B 组患者均显著高于 A 组（均 P < 0.05）。结论 超声引导下髂筋膜间隙阻滞与股神经阻滞均可起到快速阻滞的效果，且对全膝关节置换术患者术中血流动力学影响较小， 但相较于股神经阻滞，髂筋膜间隙阻滞镇痛效果更好，从而减轻对患者认知功能的损害，有利于术后尽早行康复锻炼，改善患者关节屈 曲角度