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改良 B-Lynch 缝合术联合球囊压迫术 在难治性产后出血产妇中的应用研究
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R714.46+1

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    目的 探讨改良 B-Lynch 缝合术联合球囊压迫术在难治性产后出血产妇中的治疗效果及对其血浆活化部分凝血活酶时间 (APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)的影响。方法 将 2019 年 6 月至 2021 年 6 月于仙桃市中医医院进行治疗的 128 例难治性产后出血产妇按随机数字表法分为两组。对照组(64 例)产妇行球囊压迫术治疗,研究组(64 例)产妇在对照组的基础上使用 改良 B-Lynch 缝合术治疗,两组产妇均术后定期随访 6 周。比较两组产妇临床指标(术后 2、24 h 出血量及子宫切除情况、产后 6 周月 经复潮占比),术前与术后 3 d 凝血功能指标与血常规指标,术后 6 周止血效果及随访期间并发症发生情况。结果 研究组产妇术后 2、 24 h 出血量均少于对照组,子宫切除率均低于对照组,产后 6 周月经复潮率高于对照组;与术前比,术后 3 d 两组产妇血浆 APTT、PT、 TT 水平均缩短,研究组短于对照组,血红蛋白、血细胞比容、红细胞计数水平均降低,而研究组高于对照组;术后 6 周研究组产妇止血 总有效率高于对照组;术后随访期间研究组产妇并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论 改良 B-Lynch 缝合术联合球囊压迫术 治疗难治性产后出血产妇,可有效改善凝血功能,提高止血效果,减少出血量,预防产后贫血的发生,且并发症少,安全性良好。

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