摘要:目的 探讨妊娠期高血压疾病(HDP)患者叶酸(FA)、同型半胱氨酸(Hcy)、血管内皮生长因子(VEGF)、维生素 B12 (VitB12)的水平变化,并分析患者的妊娠结局。方法 回顾性分析 2020 年 1 月至 2021 年 1 月淮安市淮安区妇幼保健院收治的 130 例 HDP 患者的临床资料将其作为 HDP 组,依据疾病严重程度分为妊娠期高血压组(69 例)、轻度子痫前期组(37 例)、重度子痫前期组(24 例),同时回顾性分析 43 例同期进行孕期健康体检的正常孕妇的体检资料并将其作为健康对照组。对比 4 组研究对象血清 Hcy、FA、 VEGF、VitB12 水平,进一步分析健康对照组与 HDP 组研究对象孕早期、孕中期和孕晚期的血清 Hcy、FA、VEGF、VitB12 水平,并对比 4 组研究对象的不良妊娠结局发生情况。结果 健康对照组、妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组 4 组研究对象血清血清 FA、VEGF、VitB12 水平均呈逐渐降低趋势,血清 Hcy 水平均呈逐渐升高趋势,且组间两两比较,差异均有统计学意义(均P<0.05); 从孕早期至孕晚期,HDP 组患者血清 FA、VEGF 均呈逐渐降低趋势,血清 Hcy 呈逐渐升高趋势,血清 VitB12 呈先升高后降低趋势,且各 孕期的血清 FA、VEGF、VitB12 水平均显著低于健康对照组,血清 Hcy 水平均显著高于健康对照组;重度子痫前期组患者不良妊娠结局 总发生率显著高于妊娠期高血压组、健康对照组,轻度子痫前期组患者不良妊娠结局总发生率显著高于健康对照组(均P<0.05);从孕 早期至孕晚期,健康对照组研究对象血清 FA、Hcy、VEGF、VitB12 各指标组内比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 FA、 VitB12、VEGF、Hcy 的水平变化与 HDP 的发生、发展息息相关,对孕产妇孕期监测上述指标的水平变化,并对出现异常的孕妇进行针对 性治疗,对预防 HDP 的发生、发展,以及改善孕妇妊娠结局具有积极意义。