目的 探讨替罗非班治疗进展性脑卒中对患者临床疗效与血小板相关指标的影响，为临床诊治该疾病提供有效的参考依据。方 法 采用随机数字表法将武胜县人民医院于 2019 年 2 月至 2021 年 3 月收治的 102 例进展性脑卒中患者分为对照组和研究组，各 51 例。 两组患者入院后均接受常规吸氧、降低颅内压、营养神经等治疗，对照组患者在常规治疗的基础上联合阿司匹林与氯吡格雷治疗，研究 组患者在对照组的基础上联合替罗非班治疗，两组患者均连续治疗 30 d，并于治疗后随访 3 个月。比较两组患者治疗前与治疗 30 d 后外 周血血小板 α 颗粒膜糖蛋白（CD62p）、溶酶体膜糖蛋白（CD63），血清 P 选择素（P-selectin），血浆血小板黏附率（PAdT）、血小板 聚集率（PAgT）、凝血酶原时间（PT）、D- 二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）、活化部分凝血活酶时间（APTT）水平，以及治疗前 与治疗后 3 个月的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、日常生活活动能力评定量表（ADL）、Barthel 指数（BI）评分。结果 治 疗 30 d 后，两组患者外周血 CD62p、CD63，血清 P-selectin 及血浆 PAdT、PAgT、D-D、FIB 水平均显著降低，且研究组显著低于对照 组；治疗后 3 个月，两组患者的 NIHSS 评分均显著降低，且研究组显著低于对照组；ADL、BI 评分均显著升高，且研究组显著高于对照 组（均P<0.05）。而两组患者治疗前后组内及组间血浆 PT、APTT 水平经比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 替罗非班可 有效抑制进展性脑卒中患者的血小板聚集与活化程度，改善神经功能，降低血栓的形成风险，患者预后良好。