目的 探讨应用屈螺酮炔雌醇与炔雌醇环丙孕酮对多囊卵巢综合征（PCOS）患者胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、体质量指 数（BMI）、腰臀比（WHR）及性激素水平的影响。方法 回顾性分析 2019 年 1 月至 2021 年 3 月南方医科大学附属小榄人民医院收治 的 128 例 PCOS 患者的临床资料，根据治疗方法不同将其分为 A 组和 B 组，各 64 例，其中 A 组患者采用炔雌醇环丙孕酮治疗，B 组患 者则采用屈螺酮炔雌醇治疗，两组患者均连续治疗 3 个周期。比较两组患者治疗后排卵情况，治疗前与治疗后 HOMA-IR、BMI、WHR 及性激素水平变化，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后 B 组患者排卵率显著高于 A 组；与治疗前比，治疗后两组患者 HOMA-IR、BMI、WHR 及血清促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）水平均显著降低，且 B 组显著低于 A 组，而 血清性激素结合球蛋白（SHBG）水平显著升高，且 B 组显著高于 A 组（均P<0.05）；治疗期间两组患者不良反应总发生率对比，差异无 统计学意义（P>0.05）。结论 应用屈螺酮炔雌醇治疗 PCOS 患者，其治疗效果显著，可改善患者性激素水平，降低 HOMA-IR、BMI、 WHR 指标水平，同时不会增加不良反应的发生，安全性良好。