目的 探讨应用不同降糖药联合治疗 2 型糖尿病患者对其血脂、血糖及颈动脉粥样硬化的影响。方法 按照随机数字表法将 2019 年 1 月至 2021 年 4 月于苏州工业园区星海医院接受治疗的 78 例 2 型糖尿病患者分为对照组和观察组，各 39 例。给予对照组患者 阿卡波糖联合二甲双胍治疗，给予观察组患者达格列净联合二甲双胍治疗，两组患者均连续治疗 4 周。比较两组患者临床总有效率，治 疗前后血脂、空腹血糖（FBG）与餐后 2 h 血糖（2 h PG）、颈动脉粥样硬化斑块指数及颈动脉内膜中层厚度（CIMT）。结果 观察组 患者治疗总有效率显著高于对照组；治疗后两组患者 FBG、2 h PG、糖化血红蛋白（HbAlc）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、总胆固醇 （TC）、三酰甘油（TG）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平较治疗前均显著降低，且观察组显著低于对照组；治疗后两组患者高密 度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均显著升高，但组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者颈动脉粥样硬化斑块指数、颈动脉 内膜中层厚度（CIMT）均显著降低，且观察组显著低于对照组（均P<0.05）。结论 达格列净联合二甲双胍可有效提高 2 型糖尿病临床 疗效，改善患者的血脂与血糖水平，且可有效抑制患者颈动脉粥样硬化，控制患者病情进展。