摘要:目的 探讨经颅直流电刺激联合镜像神经元康复训练对脑卒中后偏瘫患者运动功能、神经功能及凝血功能指标水平的影响。 方法 将 2018 年 4 月至 2021 年 8 月江苏省荣军医院收治的 110 例脑卒中后偏瘫患者根据随机数字表法分为对照组(55 例)和试验组 (55 例)。给予对照组患者常规康复训练联合镜像神经元康复训练治疗,在对照组的治疗基础上,试验组患者联合经颅直流电刺激治 疗,两组患者均持续治疗 4 周。比较两组患者治疗前、治疗 4 周后的肢体诱发电位,肢体运动功能、日常生活活动能力、睡眠质量评分、 神经功能、步行功能分级及凝血功能指标水平。结果 治疗 4 周后,两组患者患侧 N20 波幅、Fugl-Meyer 运动功能评定量表上肢部分 (FMA-UE)、下肢功能部分(FMA-L)评分均显著升高,且试验组显著高于对照组;潜伏期均显著缩短,且试验组显著短于对照组; 匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、功能性步行分级(FAC)为 1、2 级的患者占比及血浆纤 维蛋白原(FIB)水平均显著降低,且试验组显著低于对照组;改良 Barthel 指数(MBI)、FAC 分级为 5 级的患者占比及血浆 D- 二聚体 (D-D)水平均显著升高,且试验组显著高于对照组;两组患者血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均显著延长, 且试验组显著长于对照组(均P<0.05)。结论 经颅直流电刺激联合镜像神经元康复训练治疗脑卒中后偏瘫患者可有效改善肢体运动功 能与凝血功能,降低神经功能损伤程度,进而提高患者日常生活活动能力、步行能力及睡眠质量,疗效确切。