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不同剂量阿糖胞苷治疗白血病患者的临床效果分析
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R733.71

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    目的 探讨不同剂量阿糖胞苷治疗对白血病患者血清可溶性细胞间黏附分子 -1(sICAM-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、 转化生长因子?-β1(TGF-β1)水平的影响,为临床诊治提供参考。方法 选取 2019 年 5 月至 2020 年 5 月云南省第一人民医院收治的 90 例 经过诱导治疗得到缓解的白血病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为低、中、高剂量组,各 30 例。先给予患者注射用盐酸伊达比 星联合注射用阿糖胞苷诱导治疗方案治疗,待病情得到初始缓解后,低、中、高剂量组患者分别以 1、2、3 g/m2 阿糖胞苷治疗,6 d 为 1 个疗程,每 2 个疗程间需相隔 2 周,3 组患者均治疗 4 个疗程,并于治疗后随访 1 年。比较治疗后 1 年 3 组患者临床疗效,治疗前后血清 sICAM-1、VEGF、TGF-β1 水平、生存质量,治疗期间不良反应发生情况,以及 1 年后生存率与无复发生存率。结果 治疗后 3 组患者血 清 sICAM-1、VEGF 水平均显著低于治疗前,且高剂量组显著低于中、低剂量组,中剂量组显著低于低剂量组,而治疗后 3 组患者生理 功能、躯体疼痛、社会功能、情感功能评分及血清 TGF-β1 水平均显著高于治疗前,且高剂量组显著高于中、低剂量组,中剂量组显著高 于低剂量组(均P<0.05)。但治疗后 3 组患者临床总缓解率、不良反应总发生率及 1 年后总生存率与无复发生存率经比较,差异均无统 计学意义(均P>0.05)。结论 与中、低剂量阿糖胞苷比较,高剂量阿糖胞苷药物治疗效果好,可抑制肿瘤细胞增殖、转移、扩散,提 高患者生存质量,但安全性不佳,需要对其做好预防工作。

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