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宫腔镜术后应用孕激素治疗子宫内膜息肉的应用价值
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R711.74

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    目的 探讨宫腔镜术后应用孕激素对子宫内膜息肉患者性激素与复发情况的影响。方法 选取阳江市阳东区妇幼保健院 2019 年 4 月至 2020 年 3 月收治的 50 例子宫内膜息肉患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各 25 例。对照组患者实施宫腔镜手术治 疗,观察组患者于宫腔镜术后应用地屈孕酮治疗,两组患者均于术后随访 12 个月。对比两组患者术后 12 个月月经恢复率及术后 3、6、 12 个月子宫内膜息肉的复发情况,术前与术后 6 个月子宫内膜厚度、月经量、血红蛋白、血管内皮生长因子(VEGF)水平,以及性激 素水平的变化。结果 观察组患者月经恢复率(96.00%)高于对照组(76.00%),术后 3、6、12 月复发率均低于对照组,但组间比较, 差异均无统计学意义(P>0.05);与术前比,术后 6 个月两组患者子宫内膜厚度均显著变薄,且观察组显著薄于对照组,两组患者月经 量均显著减少,且观察组显著少于对照组;与术前比,术后 6 个月两组患者血红蛋白均显著升高,且观察组显著高于对照组,两组患者 VEGF 水平均显著下降,且观察组显著低于对照组(均P<0.05);两组患者手术前后卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平比 较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 宫腔镜手术后加用孕激素治疗可有效提高对子宫内膜息肉患者的治疗效果,抑制子宫内 膜的异常增生,调节机体 VEGF 水平,进而改善患者月经量,促进血红蛋白的恢复,降低术后复发率,同时,不会影响患者术后的性激 素水平。

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