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熊去氧胆酸对胆总管结石患者行内镜逆行胰胆管 造影术后肝功能与复发情况的影响
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R575.7

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    目的 探究熊去氧胆酸(UDCA)对胆总管结石患者行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后胆汁中总胆固醇(TC)、总胆汁 酸(TBA)浓度、肝功能及结石复发情况的影响。方法 选取阳江市人民医院 2019 年 1 月至 2020 年 2 月收治的 60 例胆总管结石患者作 为研究对象,依照随机数字表法将其分为对照组(30 例)和观察组(30 例)。予以两组患者 ERCP 术治疗,术后予以对照组患者护肝和 抗感染等常规治疗,观察组患者在对照组的基础上予以 UDCA 治疗。两组患者均持续治疗 1 个月,并随访 12 个月。比较两组患者治疗 1、7 d 后胆汁中 TC 和 TBA 浓度;治疗前和治疗 1 个月后血清总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、γ- 谷氨酰转肽酶(GGT)、丙 氨酸转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平,以及随访期间结石复发情况。结果 与治疗 1 d 后比,治疗 7 d 后两组患者胆汁中 TC 浓度均显著降低,且观察组显著低于对照组;TBA 浓度显著升高,且观察组显著高于对照组;与治疗前比,治 疗 1 个月后两组患者血清 TBiL、DBiL、GGT、ALT、ALP、AST 水平均显著降低,且观察组显著低于对照组;随访期间观察组患者的结 石总复发率显著低于对照组(均P < 0.05)。结论 胆总管结石患者行 ERCP 术后使用 UDCA 治疗可改善患者的脂质代谢,减少肝内胆汁 的淤积,促进肝功能恢复,并有效降低结石复发率。

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