目的 探讨四磨汤口服液和双歧四联活菌及乳果糖口服溶液治疗小儿功能性便秘，对其血清神经降压肽、P 物质、血管活性肠 肽水平的影响。方法 回顾性分析 2018 年 7 月至 2021 年 6 月于广州市番禺区妇幼保健院进行治疗的 200 例功能性便秘患儿的临床资料， 依据治疗方案不同分为 A 组（双歧四联活菌 + 乳果糖口服溶液）和 B 组（四磨汤口服液 + 双歧四联活菌 + 乳果糖口服溶液），两组患儿 均治疗 2 个月，并随访 3 个月。比较治疗 2 个月后临床效果，治疗前、治疗 2 个月后症状积分、血清学指标、生活质量水平，治疗期间 不良反应发生情况，以及治疗后 3 个月内的复发情况。结果 B 组患儿临床总有效率显著高于 A 组；与治疗前比，治疗 2 个月后两组患 儿排便频率、费力感、疼痛感、不净感评分及血清血管活性肠肽水平均显著降低，B 组显著低于 A 组；治疗 2 个月后两组患儿血清神经 降压肽、P 物质水平及生理功能、情感功能、社会功能、角色功能评分均显著升高，B 组显著高于 A 组（均P<0.05）；两组患儿不良反 应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；随访期间，B 组患儿复发率显著低于 A 组（P<0.05）。结论 采用四磨汤口服液、双歧 四联活菌、乳果糖口服溶液联合治疗小儿功能性便秘，可有效缓解患者临床症状，改善肠道功能指标，从而提高患儿生活质量，且复发 率较低，安全性良好。