目的 探讨不同入路行椎间孔镜下髓核摘除术对腰椎间盘突出症（LDH）患者腰椎功能与脊柱稳定性的影响。方法 回顾性 分析 2019 年 5 月至 2021 年 4 月于崇左市人民医院实施椎间孔镜下髓核摘除术治疗的 149 例 LDH 患者的临床资料，按照手术入路方式 不同将其分为经椎板间入路（PEID）组（60 例）与经椎间孔入路（PETD）组（89 例），两组患者术后均定期随访 6 个月。比较两组患 者术后 6 个月手术效果、围手术期指标，术前及术后 6 个月腰椎功能、脊柱稳定性及术后 6 个月并发症发生情况。结果 术后 6 个月两 组患者治疗总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；PEID 组患者手术时间显著短于 PETD 组，透视次数显著少于 PETD 组（均 P<0.05）；两组患者术中出血量、住院时间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；与术前比，术后 6 个月两组患者日本骨科协会评 估量表（JOA）评分、腰椎前凸角度、腰椎曲度均显著升高（均P<0.05），但两组间 JOA 评分及腰椎前凸角度、腰椎曲度比较，差异均 无统计学意义（均P>0.05）；术后 6 个月两组患者并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 经 PEID 与 PETD 行椎间 孔镜下髓核摘除术治疗 LDH 均有利于患者腰椎功能的恢复，效果相当，安全性均较高，而 PEID 透视次数更少，手术时间更短。