目的 分析恩替卡韦与替诺福韦二吡呋酯对失代偿期乙肝肝硬化患者临床疗效与天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基 转移酶（ALT）、总胆红素（TBiL）水平的影响。方法 按照随机数字表法将 2018 年 6 月至 2019 年 6 月阜宁县人民医院收治的 66 例失 代偿期乙肝肝硬化患者分为两组，各 33 例。予以对照组患者替诺福韦二吡呋酯治疗，予以观察组患者恩替卡韦治疗，两组患者均连续治 疗 48 周。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后血清 AST、ALT、TBiL、乙肝病毒定量（HBV-DNA）水平及转阴率，以及治疗期间 并发症发生情况。结果 治疗后观察组患者临床总有效率显著高于对照组；治疗后两组患者血清 AST、ALT、TBiL 及 HBV-DNA 水平均 显著低于治疗前，且观察组显著低于对照组（均P<0.05）；而治疗后两组患者 HBV-DNA 转阴率，以及治疗期间的并发症总发生率经比 较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 恩替卡韦与替诺福韦二吡呋酯治疗失代偿期乙肝肝硬化，均可有效改善患者肝功能，且 均具有良好的安全性，但是相比较于替诺福韦二吡呋酯，恩替卡韦抗病毒效果更为显著，可更有效提升患者的临床治疗效果。