目的 探讨急性心肌梗死（AMI）患者并发心源性休克（CS）的危险因素，为临床预防与早期积极治疗提供参考。方法 回 顾性分析 2017 年 1 月至 2021 年 1 月乐山市市中区人民医院收治的 520 例 AMI 患者的临床资料，根据患者是否并发 CS 将其分为合并 CS 组（30 例）与未合并 CS 组（490 例）。比较两组患者心肌梗死部位与冠脉病变情况，对两组患者的临床资料进行单因素分析，并将单因 素分析中差异有统计学意义的因素进行多因素 Logistic 回归分析，筛选影响 AMI 患者并发 CS 的危险因素。结果 合并 CS 组急性 ST 段 抬高型心肌梗死部位为前壁、冠脉三支病变、有高血压史、左主干病变、术前心肌梗死溶栓实验（TIMI）血流分级为 3 级、有高血脂史 的患者占比及全血白细胞计数（WBC）、血清超敏 -C 反应蛋白（hs-CRP）、肌钙蛋白 T（TNT）、肌红蛋白（MB）水平均显著高于未 合并 CS 组，男性占比、左室射血分数（LVEF）水平均显著低于未合并 CS 组（均P<0.05）；多因素 Logistic 回归分析结果显示，急性 ST 段抬高型心肌梗死部位为前壁、冠脉病变支数为三支病变、高血压史、高血脂史、全血 WBC 水平升高、血清 MB 水平升高均为影响 AMI 患者并发 CS 的独立危险因素（OR = 2.079、2.069、3.425、3.360、4.242、3.347，均P<0.05）。结论 AMI 患者并发 CS 的危险因素 包括急性 ST 段抬高型心肌梗死部位为前壁、冠脉三支病变、伴有高血压史、高血脂史、全血 WBC 水平升高、血清 MB 水平升高等，临 床需尽早识别 CS 的危险因素，并给予针对性治疗与干预，以预防 AMI 患者并发 CS。