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子宫前壁血管缝扎术在前置胎盘患者 剖宫产术中的应用
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R719.8

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    目的 探讨子宫前壁血管缝扎术在前置胎盘患者剖宫产术中的应用效果,以及对患者血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、 凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)的影响。方法 将 2016 年 1 月至 2018 年 12 月淮安市妇幼保健院收治的择期行 剖宫产手术的 150 例前置胎盘患者,按照随机数字表法将其分为对照组(75 例,术中采用“8”字缝合方法止血)与试验组(75 例,术中 采用子宫前壁血管缝扎术止血),两组患者均随访至出院。比较两组患者手术时间、术中失血量、术后 24 h 出血量、抗生素使用时间, 以及术前、术后第 2 天血常规与凝血功能指标水平,术后并发症发生情况。结果 试验组患者的术中出血量、产后 24 h 出血量均显著少 于对照组,手术时间显著短于对照组(均P<0.05),而两组患者抗生素使用天数比较,差异无统计学意义(P>0.05);与术前比,术后第 2 天两组患者红细胞压积(HCT)、纤维蛋白原(FIB)水平均显著降低,白细胞计数(WBC)水平显著升高(均P<0.05);而两组患者 Hb、PLT、HCT、WBC、PT、APTT、FIB 水平及并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 在前置胎盘剖宫产术 中采用子宫前壁血管缝扎术可有效减少术中、后出血量,缩短手术时间,对患者凝血功能与血常规指标的影响小,且安全性良好。

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