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分化型甲状腺癌患者术后复发的危险因素分析
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R736.1

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    目的 探讨影响分化型甲状腺癌患者术后复发的危险因素,为降低患者术后复发的风险提供参考。方法 回顾性分析 2018 年 9 月至 2020 年 1 月于公安县人民医院接受手术治疗的 115 例分化型甲状腺癌患者的临床资料,根据随访 2 年后是否复发分为复发组(34 例)和未复发组(81 例),对复发组和未复发组患者一般资料进行单因素分析,并以多因素 Logistic 回归分析法分析影响分化型甲状腺癌 患者术后复发的危险因素。结果 复发组年龄≥ 45 岁、肿瘤直径≥ 5 cm、滤泡状癌、开放式手术、甲状腺全切除、临床分期Ⅲ ~ Ⅳ期、发 生淋巴结转移、术后未放疗化疗、术后未口服甲状腺激素的患者占比均显著高于未复发组;复发组患者血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、 甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平均显著高于未复发组(均P<0.05);多因素 Logistic 回归分析结果显示,年龄≥ 45 岁、肿瘤直径 ≥ 5 cm、开放式手术、临床分期Ⅲ ~ Ⅳ期、发生淋巴结转移、术后未放疗化疗、血清 TgAb 及 TPOAb 水平高均是影响分化型甲状腺癌 患者术后复发的独立危险因素(OR = 3.040、2.838、3.114、2.195、2.149、2.962、3.846、2.568,均P<0.05)。结论 分化型甲状腺癌患 者术后复发的危险因素包括年龄≥ 45 岁、肿瘤直径≥ 5 cm、开放式手术、临床分期Ⅲ ~ Ⅳ期、发生淋巴结转移、术后未放疗化疗、血清 TgAb、TPOAb 水平高等,临床可给予伴有以上情况的患者针对性干预措施,以降低患者术后复发的风险。

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