摘要:目的 探讨含左氧氟沙星化疗方案对复治涂阳肺结核患者免疫功能、血清 γ- 干扰素(IFN-γ)水平、痰菌转阴情况的影响与安 全性。方法 将阜宁县人民医院 2018 年 1 月至 2020 年 12 月收治的 60 例复治涂阳肺结核患者的临床资料进行回顾性分析,按照治疗方 法的不同将其分为 A 组和 B 组,每组 30 例。A 组患者采用标准化化疗方案(异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、盐酸乙胺丁醇胶囊) 治疗,B 组患者采用含左氧氟沙星的化疗方案(在对照组的基础上采用左氧氟沙星胶囊治疗)治疗,两组患者均持续治疗 9 个月。对比 两组患者治疗 9 个月后病灶吸收率,治疗前、治疗 9 个月后 T 淋巴细胞亚群、血清 IFN-γ 水平,治疗后 2、5 个月痰菌转阴率情况,以及 治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗 9 个月后 B 组患者病灶吸收率显著高于 A 组;治疗 9 个月后 A 组患者 CD3+、CD4+ 百分比, CD4+ /CD8+ 比值相较于治疗前均显著下降,B 组患者 CD3+、CD4+ 百分比,CD4+ /CD8+ 比值相较于治疗前均显著升高,且 B 组显著高于 A 组;A 组患者 CD8+ 百分比相较于治疗前显著升高,B 组患者 CD8+ 百分比、两组患者血清 IFN-γ 水平均较治疗前显著下降,且 B 组显著 低于 A 组;治疗后 2、5 个月 B 组患者痰菌转阴率均显著高于 A 组(均P <0.05);B 组患者不良反应总发生率低于 A 组,但组间比较, 差异无统计学意义(P >0.05)。结论 将含左氧氟沙星化疗方案用于复治涂阳肺结核的治疗中,有助于患者病灶吸收率、痰菌转阴率的 提高,同时可促进免疫功能的改善,且安全性良好。