摘要:目的 探讨糖尿病并发心力衰竭患者血清白细胞介素 -6(IL-6)、C- 反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、C 肽 与糖代谢指标水平变化情况及血清炎性因子与糖代谢指标、心功能分级的相关性,为临床诊治与改善患者预后提供参考。方法 回顾性 分析 2018 年 10 月至 2021 年 10 月会宁县第二人民医院收治的 176 例糖尿病患者的临床资料,根据患者是否并发心力衰竭将其分为 A 组 (67 例,未合并心力衰竭)和 B 组(109 例,糖尿病并发心力衰竭),同时根据美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准将 B 组 患者分为Ⅰ级(29 例)、Ⅱ级(35 例)、Ⅲ级(24 例)、Ⅳ级(21 例)。比较 A 组和 B 组患者血清 IL-6、CRP、TNF-α、C 肽与糖代 谢指标水平;比较 B 组不同心功能分级患者血清 IL-6、CRP、TNF-α、C 肽与糖代谢指标水平;分析糖尿病并发心力衰竭患者血清 IL-6、 CRP、TNF-α、C 肽水平与糖代谢指标、心功能分级的相关性。结果 B 组患者血清 IL-6、CRP、TNF-α、C 肽、空腹血糖(FPG)水平、 空腹胰岛素(FINS)水平、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均高于 A 组;随着心功能分级的提高,B 组患者上述指标水平也均逐渐升高(均 P<0.05);Pearson 相关系数法分析显示,血清 IL-6、CRP、TNF-α、C 肽水平与 FPG、FINS、HbA1c 水平、心功能分级均呈正相关(均 P<0.05)。结论 糖尿病并发心力衰竭患者血清 IL-6、CRP、TNF-α、C 肽、糖代谢指标水平均异常升高,随着 NYHA 心功能分级升高, 血清 IL-6、CRP、TNF-α、C 肽水平逐渐升高,且其与患者血糖水平、心功能均呈正相关,可将其作为糖尿病并发心力衰竭的临床诊断 指标。