目的 探讨影响体外受精-?胚胎移植中发生受精失败、低受精率的相关因素，为临床提高受精成功率提供有效依据。方法 回 顾性分析 2015 年 1 月至 2021 年 6 月于东莞市人民医院行体外受精-?胚胎移植治疗的 1 000 例不孕症患者的临床资料，根据受精情况分为 正常受精组（受精率≥ 30%，920 例）、完全受精失败组（受精率为 0，53 例）、低受精率组（0 < 受精率 < 30%，27 例）。对 3 组患者临 床资料进行单因素分析，将完全受精失败与低受精率归于受精失败，对单因素分析中差异有统计学意义的因素进行多因素 Logistic 回归分 析，筛选影响体外受精-?胚胎移植治疗中发生受精失败的危险因素。结果 单因素分析结果显示，完全受精失败组、低受精率组患者女方 年龄均显著大于正常受精组；总获卵数均显著少于正常受精组；原发不孕、男方因素不育、不明原因不孕占比均显著高于正常受精组； 输卵管因素占比均显著低于正常受精组；且完全受精失败组患者不孕年限显著长于正常受精组、低受精率组，而低受精率组患者不孕年 限显著短于正常受精组；完全受精失败组原发不孕占比显著高于低受精率组（均P<0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，女方年龄 大、总获卵数少、原发不孕、男方因素不育、不明因素不孕均是导致体外受精-?胚胎移植中发生受精失败的独立危险因素（OR = 3.710、 2.221、2.986、5.801、4.792，均P<0.05）。结论 体外受精-?胚胎移植中发生受精失败的危险因素包括女方年龄大、总获卵数少、原发不 孕、男方因素不育、不明因素不孕等，临床可对伴有以上情况的患者进行针对性治疗与干预，以提高体外受精-?胚胎移植的成功率。