摘要:目的 探讨胸痛中心模式下重组人尿激酶原联合经皮冠状动脉介入术(PCI)对急性 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的 临床疗效、心功能指标水平的影响及安全性。方法 选取 2019 年 7 月至 2020 年 9 月广州开发区医院收治的 74 例 STEMI 患者为研究对 象,依据随机数字表法将其分为对照组和研究组,各 37 例。所有患者均行 PCI 治疗,待血栓抽吸后对照组患者使用替罗非班治疗,研究 组患者使用重组人尿激酶原治疗,两组患者均在胸痛中心模式下实施胸痛中心急救护理干预,均于术后定期随访 2 个月。比较两组患者 术后 2 个月临床疗效、心肌灌注情况,术前与术后 2 个月心功能指标,以及术后 2 个月不良事件发生情况。结果 术后 2 个月研究组患 者临床总有效率显著高于对照组,心肌梗死溶栓实验(TIMI)血流分级Ⅲ级的患者占比显著高于对照组(均P<0.05);而两组 0、Ⅰ、 Ⅱ级的患者占比比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后 2 个月两组患者左室收缩末期容积(LVESV)、左室收缩末 期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)水平均显著降低,且研究组显著低于对照组(均P<0.05);研究组患者不良事件总发 生率为 8.11%,低于对照组的 16.22%,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在胸痛中心模式下,实施重组人尿激酶原联 合 PCI 治疗 STEMI 患者,能够有效提高手术疗效,提升心肌灌注水平,改善心功能,且用药安全性良好。