目的 探讨 3D 腹腔镜根治术联合快速康复护理对肾癌患者免疫功能指标的影响。方法 选取 2019 年 12 月至 2020 年 8 月中 国人民解放军陆军第八十集团军医院收治的 90 例肾癌患者作为研究对象，以随机数字表法分为对照组（45 例）和观察组（45 例）。对照 组患者行 2D 腹腔镜根治术治疗，观察组患者行 3D 腹腔镜根治术治疗，两组患者均于围手术期给予快速康复护理，于术后随访 1 年。比 较两组患者围手术期相关指标，术前、术后 24 h 肿瘤标志物、免疫功能及肾功能指标水平。结果 观察组患者手术时间、术后住院时间 及引流管拔除时间均显著短于对照组（均P<0.05）；与术前比，术后 24 h 两组患者血清癌胚蛋白（CEA）、糖类抗原 125（CA125）、 糖类抗原 50（CA50）水平均显著降低（均P<0.05），但两组间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；与术前比，术后 24 h 两组患 者外周血 CD3+、CD4+ 百分比及 CD4+ /CD8+ 比值均显著降低，但观察组显著高于对照组，外周血 CD8+ 百分比均显著升高，但观察组显 著低于对照组（均P<0.05）；与术前比，术后 24 h 两组患者血清尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、胱抑素 C（Cys-C）水平均显著升高 （均P<0.05），但两组间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 相比较于 2D 腹腔镜根治术，3D 腹腔镜根治术联合快速康复 护理可明显缩短肾癌患者手术时间与术后住院时间，减轻对患者免疫功能的损伤，但对肿瘤标志物水平与肾功能指标的影响区别不大。