目的 探讨阿加曲班对急性脑梗死患者凝血功能与血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度水平的影响，以期为临床治疗该 疾病提供参考依据。方法 将 2019 年 1 月至 2021 年 8 月于宝应二圆医院进行诊治的急性脑梗死患者 160 例按照随机数字表法分为对照 组（80 例，采用尿激酶治疗）与观察组（80 例，采用阿加曲班联合尿激酶治疗）。对照组患者予以尿激酶静脉滴注治疗，观察组患者 在对照组的基础上联合阿加曲班静脉持续泵入治疗，予以两组患者常规降压、改善脑水肿等治疗，以 7 d 为 1 个疗程，连续治疗 2 个疗 程，并于治疗后进行为期 3 个月的随访。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、各项血 液流变学指标水平，以及治疗前与治疗后 3 个月的神经功能与活动能力评分。结果 治疗后，两组患者临床疗效比较，差异无统计学意 义（P>0.05）；治疗 14 d 后两组患者血浆凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间均显著长于治疗前，观察组显著长于对照组；治疗 14 d 后两组患者血浆黏度及全血高、低切黏度与治疗后 3 个月美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分均显著低于治疗前，观察组较对 照组显著降低；治疗后 3 个月治疗 14 d 后两组患者日常生活活动能力量表（ADL）评分显著高于治疗前，观察组较对照组显著升高（均 P<0.05）。结论 阿加曲班可有效改善急性脑梗死患者的凝血功能，降低血液黏度，调节血液流变学，并促进其神经功能与活动能力的恢 复，疗效显著