摘要:目的 探讨腔隙性脑梗死患者发生认知功能障碍的影响因素,为临床预防提供参考。方法 回顾性分析 2019 年 5 月至 2020 年 10 月于淮安工业园区人民医院就医的 110 例腔隙性脑梗死患者的临床资料,根据患者是否发生认知功能障碍将其分为正常组 [50 例, 蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分≥ 26 分 ] 和障碍组(60 例,MoCA 评分 <26 分)。统计腔隙性脑梗死患者认知功能障碍的发生 情况;对两组患者的临床资料进行单因素分析,并将单因素中差异有统计学意义的因素纳入多因素 Logistic 回归分析模型,筛选出影 响腔隙性脑梗死患者发生认知功能障碍的危险因素。结果 110 例腔隙性脑梗死患者中有 60 例发生认知功能障碍,发生率为 54.55%; 障碍组中年龄 >60 岁、吸烟、酗酒、合并糖尿病、合并高血压、脑白质病变、梗死部位为左侧与双侧、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平 >10?μmol/L、血清超敏 -C反应蛋白(hs-CRP)水平≥ 10 mg/L的患者占比均显著高于正常组,障碍组患者血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 水平显著高于正常组(均P<0.05);多因素 Logistic 回归分析结果显示,年龄 >60 岁、合并糖尿病、合并高血压、脑白质病变、梗死部 位为左侧、梗死部位为双侧均是影响腔隙性脑梗死患者发生认知功能障碍的危险因素(OR = 4.375、4.302、4.039、3.955、5.328、4.402, 均P<0.05)。结论 腔隙性脑梗死患者发生认知功能障碍的危险因素包括年龄 >60 岁、合并糖尿病、合并高血压、脑白质病变、梗死部 位为左侧与双侧,临床可据此给予患者针对性治疗及干预措施,以减少腔隙性脑梗死患者认知功能障碍的发生。