目的 探讨药物涂层球囊经皮腔内血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症患者的治疗效果及其对血管内皮功能的影响，为临床治 疗提供依据。方法 选取 2019 年 12 月至 2020 年 12 月徐州矿务集团总医院收治的 50 例下肢动脉硬化闭塞症患者作为研究对象，采用随 机数字表法分为对照组（25 例）和观察组（25 例）。对照组患者行普通球囊经皮腔内血管成形术治疗，观察组患者行药物涂层球囊经皮 腔内血管成形术治疗，两组患者术后均随访 1 年。比较两组患者术前、随访 1 年后的 Fontaine 分期，术前及术后 3、7 d 血管内皮功能指 标水平，随访 1 年后的靶动脉段股浅动脉血管狭窄情况、病变血管晚期管腔丢失、再次血运重建及恶性事件发生情况。结果 与术前比 较，随访 1 年后两组 Fontaine 分期Ⅰ期的患者占比均显著升高，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的患者占比均显著降低（均P<0.05）；两组间 Fontaine 分期 比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；随访 1 年后，观察组靶动脉段股浅动脉血管狭窄率为 30%~50% 与 >50% 的患者占比均显著低 于对照组，靶动脉段股浅动脉血管狭窄率 < 30% 的患者占比显著高于对照组；与术前比较，术后 3、7 d 两组患者血清一氧化氮（NO）、 一氧化氮合酶（NOS）水平均呈降低趋势，但不同时间点观察组显著高于对照组；血清内皮素 -1（ET-1）水平均呈升高趋势，但不同时 间点观察组显著低于对照组；随访 1 年后，观察组患者病变血管晚期管腔丢失显著少于对照组（P<0.05）；两组患者再次运重建率、恶性 血管事件发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 与普通球囊经皮腔内血管成形术相比，药物涂层球囊经皮腔内血管成 形术可减少下肢动脉硬化闭塞症患者病变血管晚期管腔丢失，保护患者血管内皮功能，降低血管再狭窄率，临床疗效显著。