目的 探讨基于冠状动脉 CT 血管造影（CCTA）的无创血流储备分数（FFRCT）在评估冠状动脉病变中的价值，以期为临床治 疗冠心病，改善患者预后提供依据。方法 回顾性分析 2019 年 4 月至 2020 年 4 月于运城第一医院行 CCTA 检查且结果显示为一支或多支 冠状动脉病变的 100 例患者的临床资料，依据患者后续评估方式将其分为冠状动脉造影（CAG）组（接受 CAG 检查，40 例）和 FFRCT 组 （接受 FFRCT 检查，60 例）。比较 CAG 和 FFRCT 对心肌缺血病变靶血管和病变血管数的检查结果，并以冠状动脉血流储备分数（FFR） 检查作为金标准，比较 CAG、FFRCT 检查心肌缺血病变的诊断效能。结果 两组患者缺血病变靶血管（前降支、回旋支及右冠）和病变 血管数（单支、双支及三支病变）检查结果比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；以 FFR 检查作为金标准，CAG 检查 40 例冠状动 脉病变患者，其中 36 例确诊，2 例误诊，1 例漏诊；FFRCT 检查 60 例冠状动脉病变患者，其中 48 例确诊，0 例误诊，1 例漏诊；CAG 检 查 52 支缺血病变血管确诊，2 支误诊，11 支漏诊；FFRCT 检查 79 支缺血病变血管确诊，0 支误诊，1 支漏诊；以患者例数为单位，FFRCT 检查的特异度显著高于 CAG 检查，阳性检出率显著低于 CAG 检查（均P<0.05）；但两种检查方式的准确度和灵敏度比较，差异均无统 计学意义（均P>0.05）；以血管支数为单位，FFRCT 检查的准确度和灵敏度均显著高于 CAG 检查（均P<0.05）；但两种检查方式的阳性 检出率和特异度比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 FFRCT 对冠状动脉病变的诊断效能优于 CAG 检查，可指导冠心病的临 床治疗。