摘要:目的 探究在宫颈癌与癌前病变的临床筛查中,应用液基薄层细胞学检查(TCT)和高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)联合检 测的临床价值,为临床诊治提供有效参考依据。方法 回顾性分析 2018 年 7 月至 2020 年 7 月于北京市朝阳区来广营社区卫生服务中心 接受 TCT、HR-HPV 检查的 200 例疑似宫颈癌与癌前病变患者的临床资料,以病理组织检查结果为金标准,分析 TCT、HR-HPV 单独及 联合检测对宫颈癌与癌前病变诊断的符合率与诊断效能。结果 以病理活检结果为金标准,检测出阳性 40 例,阴性 160 例,阳性检出率 为 20.00%(40/200);TCT 检测出阳性 56 例,阳性检出率为 28.00%(56/200),其中非典型鳞状上皮细胞-?不除外高度鳞状上皮内病变 (ASCH)18 例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)18 例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)及鳞状细胞癌(SCC)20 例;TCT 检测对宫颈癌 与癌前病变诊断的符合率为 82.00%(164/200);HR-HPV 检测出阳性 50 例,阳性检出率为 25.00%(50/200),HR-HPV 检测对宫颈癌 与癌前病变诊断的符合率为 88.00%(176/200);TCT 与 HR-HPV 联合检测出阳性 50 例,阳性检出率为 25.00%(50/200),TCT 联合 HR-HPV 检测对宫颈癌与癌前病变诊断的符合率为 95.00%(190/200);TCT 联合 HR-HPV 检测的诊断符合率显著高于 TCT、HR-HPV 单 独检测;TCT 联合 HR-HPV 检测对宫颈癌与癌前病变的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均显著高于 TCT 检测;敏感度、 阴性预测值均显著高于 HR-HPV 检测(均P<0.05)。结论 HR-HPV 与 TCT 检测筛查能提高宫颈癌与癌前病变的诊断准确率,为临床诊 治提供有效参考依据。