目的 探讨右美托咪定对重症颅脑损伤患者生命体征与镇静效果的影响。方法 按照随机数字表法将 2020 年 1 月至 2021 年 5 月马山县人民医院收治的 120 例重症颅脑损伤患者分为对照组和观察组，各 60 例。两组患者均接受颅脑损伤综合治疗，待患者生命体征 稳定后，行去骨瓣减压术或颅内血肿清除术，术后给予对照组患者咪达唑仑注射液麻醉，给予观察组患者盐酸右美托咪定注射液麻醉， 两组患者均观察至出院。比较两组患者麻醉相关指标，术后即刻（T0）、术后 6 h（T1）、术后 12 h（T2）、术后 24 h（T3）、术后 48 h （T4）生命体征指标、Ramsay 镇静评分、格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分变化，以及不良反应发生情况、死亡率。结果 观察组患者拔 管时间、达到最佳镇静时间均显著短于对照组，需要丙泊酚的人均用量显著少于对照组；与 T0 时比，T1~T4 时两组患者心率（HR）、呼 吸频率（RR）、平均动脉压（MAP）水平、Ramsay 评分均呈降低趋势，且 T1~T4 时观察组患者 HR、RR、MAP、Ramsay 评分均显著低 于对照组，T1~T4 时两组患者 GCS 评分呈先降低后升高趋势，且 T1~T4 时观察组 GCS 评分均显著高于对照组（均P<0.05）；而 T0~T4 两 组患者组内、组间 SpO2 水平比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；观察组患者不良反应总发生率显著低于对照组（P<0.05），而两 组患者死亡率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 右美托咪定可有效提高重症颅脑损伤患者镇静效果，控制镇静深度，改善意识 状态，稳定生命体征，安全可靠。