摘要:目的 探讨阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓联合阿托伐他汀钙治疗脑梗死患者对其血清可溶性细胞间黏附分子 -1(sICAM-1)、可 溶性血管细胞黏附分子 -1(sVCAM-1)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)水平的影响。方法 按随机数字表 法将 2018 年 1 月至 2021 年 1 月上海中冶医院收治的 90 例脑梗死患者分为对照组 [ 在基础治疗(抗血小板聚集、营养神经、抑酸护胃、 保持水与电解质平衡等)的同时给予阿托伐他汀钙治疗 ] 和观察组(在对照组的基础上联合 rt-PA 静脉溶栓治疗),各 45 例,两组患者 均治疗 14 d。对比分析两组患者治疗 14 d 后治疗效果,治疗前及治疗 7、14 d 后神经功能缺损情况与日常生活能力,治疗 14 d 后炎症反 应与氧化应激指标,以及治疗期间不良反应。结果 治疗 14 d 后,观察组患者治疗总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗 7、14 d 后 两组患者 Barthel 指数(BI)评分均升高,且观察组高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均降低,观察组低于对照 组;治疗 14 d 后两组患者血清 sICAM-1、sVCAM-1 水平与治疗前比均降低,且观察组低于对照组,血清 GSH-Px、SOD 水平与治疗前比 均升高,且观察组高于对照组;观察组患者的不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论 rt-PA 静脉溶栓联合阿托伐他汀钙治疗 脑梗死患者,主要通过对患者机体内炎症反应进行抑制,减轻氧化应激损伤,从而发挥改善神经功能缺损情况,提高自我活动能力的作 用,且安全性良好。