目的 探讨氟比洛芬酯联合地佐辛超前镇痛在骨科手术中的镇痛效果和安全性，为临床治疗提供依据。方法 选择 2020 年 6 月至 2021 年 6 月中国人民解放军海军陆战队医院收治的行骨科手术治疗的 90 例患者，按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组患 者（45 例）行地佐辛超前镇痛，观察组患者（45 例）行氟比洛芬酯联合地佐辛超前镇痛。比较两组患者麻醉效果，麻醉诱导前（T1）、 麻醉诱导后 30 min（T2）、术后 6 h（T3）及术后 12 h（T4）的心率（HR）和平均动脉压（MAP）水平，T3、T4、术后 24 h（T5）、术后 3 d（T6）及术后 1 周（T7）的疼痛评分，以及不良反应发生情况。结果 观察组患者术后 1 d 舒芬太尼用量显著少于对照组；与 T1 时比， T2~T4 时两组患者 HR 和 MAP 水平均呈先降低后升高趋势，且 T2 时观察组显著高于对照组（均P<0.05），两组患者 T1、T3、T4 时的 HR 和 MAP 比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；与 T3 时比，T4~T7 时两组患者视觉模拟疼痛量表（VAS）评分均显著降低，且观察组 显著低于对照组（均P<0.05）；两组患者手术、拔管、麻醉苏醒时间及不良反应总发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结 论 氟比洛芬酯联合地佐辛超前镇痛应用于骨科手术患者，有助于提高其镇痛效果，减轻对血流动力学的影响，且安全性良好。