目的 探讨利伐沙班对全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的预防效果及对患者凝血功能、血栓弹力图（TEG）指标及炎性因 子水平的影响。方法 按照随机数字表法将洪湖市中医医院 2016 年 6 月至 2021 年 11 月收治的 104 例行全髋关节置换术的患者分为参照 组和研究组，每组 52 例。两组患者均行全髋关节置换术治疗，参照组患者于术后 24 h 采用低分子量肝素钙注射液治疗，研究组患者于 术后 24 h 采用利伐沙班治疗，两组患者均治疗 2 周。比较两组患者治疗前、治疗后凝血功能指标、TEG 参数及血清炎性因子水平，治疗 后疼痛程度，以及治疗期间血栓性疾病发生情况。结果 治疗后两组患者活化部分凝血酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶 时间（TT）相较于治疗前均显著延长，血浆纤维蛋白原（FIB）水平相较于治疗前显著降低（均P<0.05），但组间比较，差异均无统计 学意义（均P>0.05）；治疗后两组患者凝血反应时间（R）、凝固时间（K）相较于治疗前均显著延长，且研究组显著长于参照组，凝固 角（α 角）相较于治疗前显著减小，且研究组显著小于参照组（均P<0.05）；治疗后两组患者血清肿瘤坏死因子?-α（TNF-α）、白细胞介 素 -6（IL-6）、白细胞介素?-1β（IL-1β）水平与治疗前比均显著下降，且研究组显著低于参照组（均P<0.05）；治疗期间，研究组患者血 栓性疾病发生率显著低于参照组；治疗后两组患者视觉模拟疼痛量表（VAS）评分均较治疗前显著降低，且研究组显著低于参照组（均 P<0.05）。结论 利伐沙班与低分子量肝素钙均可预防全髋关节置换术后患者下肢深静脉血栓的形成，与低分子量肝素钙比，利伐沙班可 更有效纠正血液高凝状态，抑制炎症反应，减轻患者疼痛感，降低血栓性疾病的发生率。