目的 对比动态心电图（DCG）与 CT 首过心肌灌注成像诊断冠心病心肌缺血的诊断效能，以为临床诊断提供参考依据。方 法 回顾性分析 2019 年 10 月至 2022 年 1 月新疆维吾尔自治区人民医院收治的 63 例疑似冠心病心肌缺血患者的临床资料，所有患者均 行 DCG、CT 首过心肌灌注成像、核素心肌灌注显像检查。以核素心肌灌注显像检查结果为金标准，比较 DCG、CT 首过心肌灌注成像对 冠心病心肌缺血的诊断效能，并分析冠心病心肌缺血典型病例图像。结果 63 例疑似冠心病心肌缺血患者中，核素心肌灌注显像检查确 诊为冠心病心肌缺血阳性 38 例，阴性 25 例；DCG 与 CT 首过心肌灌注成像检查诊断冠心病心肌缺血阳性分别为 34、39 例，阴性分别为 29、24 例，阳性检出率分别为 53.97%（34/63）、61.90%（39/63），两种检查方式的阳性检出率比较，差异无统计学意义（P>0.05）； CT 首过心肌灌注成像诊断冠心病心肌缺血的灵敏度、准确度均显著高于 DCG 诊断（均P<0.05），但两者的特异度、阴性预测值及阳性 预测值比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 CT 首过心肌灌注成像诊断冠心病心肌缺血的诊断效能高于 DCG，具有更高的 临床应用价值。