目的 探讨非结核分枝杆菌（NTM）肺病与耐多药肺结核（MDR-TB）的 CT 影像学特征，为疾病的鉴别诊断提供依据。方 法 回顾性分析 2019 年 6 月至 2021 年 8 月苍梧县人民医院收治的 50 例 NTM 肺病患者的临床资料，并将其作为 NTM 组，同时回顾性 分析同期收治的 50 例 MDR-TB 患者的临床资料，将其作为 MDR-TB 组。两组患者均进行 CT 检查，分析并比较两组患者的一般资料 和 CT 影像学特征。结果 NTM 组患者平均年龄显著大于 MDR-TB 组，平均病程显著短于 MDR-TB 组，伴肺基础疾病的患者占比显著 高于 MDR-TB 组（均 P<0.05）；两组患者性别及合并咳嗽、咳痰、咳血、血红蛋白（Hb）下降、白细胞计数（WBC）上升、白蛋白 （ALB）下降、发热、盗汗的患者占比比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；NTM 组 CT 影像学特征中薄壁空洞患者占比显著高 于 MDR-TB 组，厚壁空洞、肺内钙化、肺不张、肺实变、肺体积缩小、胸腔积液、肺损毁患者占比均显著低于 MDR-TB 组；NTM 组 左肺病变、右肺病变、右肺空洞患者占比均显著低于 MDR-TB 组，左肺空洞、左肺支气管扩张患者占比均显著高于 MDR-TB 组（均 P<0.05）；NTM 组单发空洞、多发空洞患者占比均低于 MDR-TB 组，支气管扩张患者占比高于 MDR-TB 组，两组患者中左肺结节、右 肺结节、右肺支气管扩张患者占比比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 NTM 肺病患者 CT 影像多呈薄壁空洞，MDR-TB 患者多呈肺内钙化、厚壁空洞、肺不张等病变，CT 检查可应用于 NTM 肺病与 MDR-TB 的临床早期鉴别诊治中，具有较好的鉴别诊断 价值。