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急诊经皮冠状动脉介入术治疗急性前壁心肌梗死患者 住院期间发生心力衰竭的危险因素分析
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R541.6+1

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    目的 探讨急性前壁心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后住院期间继发心力衰竭的危险因素,为临床治疗提供 参考指导。方法 回顾性分析 2019 年 1 月至 2021 年 9 月徐州医科大学附属医院收治的 150 例急性前壁心肌梗死经急诊 PCI 治疗患者的 临床资料,根据患者术后是否继发心力衰竭情况将其分为心力衰竭组(28 例)与无心力衰竭组(122 例),对两组患者临床资料进行收 集整理并进行单因素分析,将单因素中差异有统计学意义的因素继续实施多因素 Logistic 回归分析,筛选出急性前壁心肌梗死患者在接受 急诊 PCI 后继发心力衰竭的危险因素。结果 单因素分析结果显示,心力衰竭组患者年龄显著大于无心力衰竭组,合并肺部感染、术后 心肌梗死溶栓实验(TIMI)血流分级 0~1 级的患者占比、血清尿素氮(BUN)、空腹血糖(FBG)、超敏 -C 反应蛋白(hs-CRP)水平均 显著高于无心力衰竭组,左心室射血分数(LVEF)、全血血红蛋白(Hb)水平均显著低于无心力衰竭组,发病至 PCI 时间显著长于无心 力衰竭组;多因素 Logistic 回归分析结果显示,年龄≥ 65 岁、术后 TIMI 血流分级 0~1 级、发病至 PCI 时间长、高 FBG 水平、高 hs-CRP 水平均为急性前壁心肌梗死患者在接受急诊 PCI 后继发心力衰竭的危险因素(OR = 1.394、1.910、2.140、3.080、3.554,均P<0.05)。结 论 对于急性前壁心肌梗死接受急诊 PCI 后继发心力衰竭的患者,临床上应早期识别以上危险因素并及时实施相关干预措施,降低术后 患者心力衰竭的发生率,进而达到提高患者生活质量与生存率的目的。

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