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不同内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折患者的 临床对照研究
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R683.42

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    目的 分析不同内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折患者的疗效及对患者骨骼肌组织的影响。方法 按照随机数字表法将 2019 年 11 月至 2021 年 6 月靖江雪秋骨康医院收治的 64 例老年股骨粗隆间骨折患者分为对照组和研究组,各 32 例。对照组患者接受 切开复位动力髋部螺钉(DHS)内固定治疗,研究组患者接受闭合复位股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定治疗,两组患者术后均随 访 6 个月。比较两组患者的治疗优良率、手术相关指标,术后 1、3、6 个月的髋关节 Harris 功能评分,术后 3、24 h 的血清 C- 反应蛋白 (CRP)、肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶(CK)水平,以及术后 6 个月并发症发生情况。结果 术后 6 个月,研究组患者总优良率高于 对照组;研究组患者手术、开始负重站立、住院时间均短于对照组,术中出血量、术后引流量均少于对照组;两组患者术后 1~6 个月髋 关节 Harris 功能评分均升高,且研究组均高于对照组;与术后 3 h 比,术后 24 h 两组患者血清 CRP、Myo、CK 水平均降低,且术后 3、 24 h 研究组均低于对照组;术后 6 个月,研究组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论 相较于 DHS 内固定,PFNA 内固 定治疗老年股骨粗隆间骨折可有效减少对患者机体的创伤,缩短手术时间,减少出血量,更利于髋关节功能的恢复;且对骨骼肌损伤小, 从而减小对局部血液循环的影响,安全性更高。

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