目的 探讨胃癌患者血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）、 D- 二聚体（D-D）及血小板计数（PLT）水平的变化，为后续临床诊断与防治提供参考。方法 回顾性分析天水市第一人民医院于 2019 年 8 月至 2021 年 8 月收治的 150 例胃癌患者的临床资料，将其作为胃癌组，另回顾性分析同期 55 例健康体检者的体检资料，将其作为健 康组。比较两组研究对象及不同临床特征（TNM 分期、有无淋巴结转移、分化程度）胃癌患者的凝血功能指标水平。结果 胃癌组研究 对象的血浆 FIB、D-D、全血 PLT 水平均显著高于健康组（均P<0.05）；而两组研究对象的血浆 PT、APTT、TT 水平相比，差异均无统 计学意义（均P>0.05）；与 TNM 分期Ⅰ期相比，Ⅱ ~ Ⅳ期胃癌患者血浆 FIB、D-D、全血 PLT 水平均逐渐升高，且Ⅲ、Ⅳ期均显著高于 Ⅱ、Ⅰ期，Ⅱ期显著高于Ⅰ期，Ⅳ期全血 PLT 水平显著高于Ⅲ期（均P<0.05）；而胃癌患者Ⅰ ~ Ⅳ期血浆 PT、APTT、TT 及Ⅲ ~ Ⅳ期血浆 FIB、D-D 相比，差异均无统计学意义（均P>0.05）；转移组胃癌患者血浆 FIB、D-D、全血 PLT 水平显著高于无转移组（均P<0.05）； 而两组患者血浆 PT、APTT、TT 相比，差异均无统计学意义（均P>0.05）；低分化组胃癌患者血浆 PT、APTT、TT、D-D、FIB、全 血 PLT 水平均显著长于 / 高于高-中分化组（均P<0.05）。结论 胃癌患者较正常人群凝血功能差，且凝血指标与胃癌临床分析、淋巴 结转移、肿瘤分化程度等情况密切相关，临床中可通过检测胃癌患者纤溶系统功能、凝血功能相关指标的水平变化，对患者进行诊断与 防治。