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降钙素原、超敏 -C 反应蛋白、白细胞计数检测 对下呼吸道细菌性感染患儿的诊断价值
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R725.6

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    目的 探讨降钙素原(PCT)、超敏 -C 反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)检测在下呼吸道细菌性感染患儿诊断中的 价值,为早期确诊感染类型并给予针对性治疗方案提供参考依据。方法 回顾性分析 2021 年 1 月至 2022 年 1 月于湛江市霞山区妇幼保 健院就诊的 93 例下呼吸道细菌性感染患儿的临床资料,并将其作为细菌组,后根据痰细菌培养检测结果,将 47 例革兰氏阴性(G- )菌 感染的患儿归为 G- 菌组,46 例革兰氏阳性(G+ )菌感染的患儿归为 G+ 菌组,同时纳入同期于院内接受体检的 93 例健康儿童的体检资 料,将其作为健康参照组。对比细菌组与健康参照组研究对象血清 PCT、hs-CRP 及全血 WBC 水平的变化;统计其各自阳性检出率,对 比 G- 菌组与 G+ 菌组患儿血清 PCT、hs-CRP 及全血 WBC 水平变化,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对下呼吸道 G- 菌 感染的诊断价值。结果 细菌组患儿的血清 PCT、hs-CRP 及全血 WBC 水平,以及各指标阳性检出率均显著高于健康参照组;G- 菌组患 儿血清 PCT 水平显著高于 G+ 菌组(均P<0.05);但两组间血清 hs-CRP 与全血 WBC 水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);经 ROC 曲线分析 PCT 对下呼吸道 G- 菌感染患儿的诊断价值显示,PCT 的截断值为 2.49 ng/mL,曲线下面积为 0.878,敏感性、特异性分别 为 83.48%、71.24%,约登指数为 0.547。结论 PCT、hs-CRP、WBC 检测均可为下呼吸道细菌性感染患儿提供诊断依据,其中 PCT 检测 对下呼吸道 G- 菌感染具有较高的诊断价值,建议临床联合检测以初步判断患儿的感染类型,并及时给予对应抗菌药物治疗。

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