摘要:目的 探讨降钙素原(PCT)、C- 反应蛋白(CRP)、白细胞介素 -6(IL-6)、淀粉样蛋白 A(SAA)在细菌性肺炎与病毒性 肺炎中的水平变化,以期为早期疾病鉴别提供参考依据。方法 回顾性分析贺州广济医院 2019 年 6 月至 2020 年 12 月间收治的 60 例细菌 性肺炎患者的临床资料作为细菌组,另回顾性分析 60 例病毒性肺炎患者的临床资料作为病毒组,同时回顾性分析 60 例同期院内健康体 检人群的临床资料作为健康组。均对所有研究对象进行 PCT、CRP、IL-6、SAA 水平的检测,比较 3 组研究对象各项指标水平差异,并 采用 Logistic 回归模型分析确定细菌性肺炎的独立预测指标,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各项指标单独检测对细菌性肺炎 的诊断效能。结果 与健康组比较,细菌组与病毒组患者血清 PCT、IL-6、SAA 水平均显著升高,且细菌组显著高于病毒组;Logistic 回 归分析结果显示,血清 PCT、CRP、IL-6、SAA 均为诊断细菌性肺炎的独立预测指标(OR = 3.683、1.120、1.155、1.046);血清 PCT、 CRP、IL-6、SAA 检测细菌性肺炎的 ROC 曲线下面积分别为 0.975、0.803、0.931、0.902(均P<0.05)。结论 相较于病毒性肺炎,细菌 性肺炎患者机体中血清 PCT、CRP、IL-6、SAA 水平均更高,血清 PCT、CRP、IL-6、SAA 可作为诊断细菌性肺炎的独立预测指标,且 有较高的诊断价值,其中以 PCT 的诊断效能最高,利于临床对肺炎感染类型初期的鉴别诊断。