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锁骨骨折内固定术应用颈丛联合臂丛神经阻滞的 麻醉效果
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R614.4

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    目的 探讨颈丛联合臂丛神经阻滞应用于锁骨骨折内固定术的麻醉效果及对患者疼痛程度的影响,为临床治疗提供依据。方 法 回顾性分析 2019 年 10 至 2021 年 10 月广州中兴运动损伤专科医院收治的 62 例行锁骨骨折内固定术患者的临床资料,根据麻醉方法 的不同将其分为臂丛神经阻滞组(采用臂丛神经阻滞进行麻醉)和联合组(采用颈丛联合臂丛神经阻滞进行麻醉),各 31 例。比较两组 患者麻醉效果,术前、切皮时、骨折复位及手术结束时心率(HR)、收缩压(SBP)、血氧饱和度(SpO2)水平,麻醉前及麻醉后 2、 12、24 h 视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,以及不良反应发生情况。结果 联合组患者麻醉总优良率为 96.77%,显著高于臂丛神经阻滞 组的 70.97%;与术前比,切皮时、骨折复位及手术结束时两组患者 HR、SBP 均呈先升高后降低趋势,且联合组术中各时间点均显著低 于臂丛神经阻滞组(均P<0.05);两组患者各时间点 SpO2 水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与麻醉前比,麻醉后 2、12、 24 h 两组患者 VAS 评分均显著降低,且麻醉后各时间点联合组显著低于臂丛神经阻滞组(均P<0.05);两组患者不良反应发生情况比 较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 颈丛联合臂丛神经阻滞应用于锁骨骨折内固定术可有效提高麻醉效果,稳定患者术中生命体 征,有效降低患者疼痛程度,安全性良好。

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