目的 探讨维生素 B6 联合左乙拉西坦治疗卒中后癫痫的疗效及对患者脑电活动、血清单核细胞趋化因子 -1（MCP-1）、非对 称二甲基精氨酸（ADMA）、同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响，为临床治疗提供依据。方法 按随机数字表法将南京市浦口区中心医院 2020 年 1 月至 2021 年 8 月收治的 100 例卒中后癫痫患者分为对照组和观察组。给予对照组（50 例）患者左乙拉西坦片进行治疗，观察组 （50 例）患者以对照组患者的治疗为基础，给予维生素 B6 片进行治疗，两组患者均持续治疗 3 个月。比较两组患者治疗后的临床疗效， 治疗前后的癫痫发作持续时间、癫痫样放电次数、发病次数、脑电活动及血清 MCP-1、ADMA、Hcy 水平。结果 观察组患者临床总有 效率为 92.00%，较对照组的 72.00% 升高；治疗后，两组患者癫痫样放电次数、发病次数较治疗前均减少，且观察组少于对照组；癫痫发 作持续时间较治疗前缩短，且观察组短于对照组；治疗后两组患者脑电图 α 波频段的相对功率均较治疗前升高，且观察组高于对照组； 脑电图 δ、β、θ 波频段的相对功率及血清 MCP-1、ADMA、Hcy 水平均较治疗前降低，且观察组低于对照组（均P<0.05）。结论 维生 素 B6 联合左乙拉西坦可减轻卒中后癫痫患者的神经功能缺损情况，调节患者脑电活动，改善患者的临床症状，临床疗效显著。