目的 探讨高流量湿化氧疗对脑卒中气管切开非机械通气患者排痰量、呼吸肌力、痰液黏稠度及肺功能指标的影响。方法 按 随机数字表法将 2020 年 6 月至 2021 年 8 月中山大学附属第三医院粤东医院收治的 60 例脑卒中气管切开非机械通气患者分为对照组（30 例，采取常规湿化氧疗）和试验组（30 例，采取高流量湿化氧疗），两组患者均于治疗 14 d 后评估临床疗效。对比两组患者治疗前、气道 开放后 14 d 的 24 h 排痰量、呼吸肌力，痰液黏稠度，渗漏-?误吸量表（PAS）评分、临床肺部感染评分（CPIS）、生活质量指数（QOL） 评分，肺功能指标；对比两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 气道开放后 14 d 两组患者最大吸气压、最大呼气压、第 1 秒用力 呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气容积与用力肺活量的比值（FEV1/FVC）及试验组痰液黏稠度为Ⅰ ~ Ⅱ度的患 者占比与治疗前比均显著升高，且试验组显著高于对照组；试验组痰液黏稠度为Ⅲ ~ Ⅳ度的患者占比及 PAS、CPIS、QOL 评分与治疗前 比均显著下降，且试验组显著低于对照组，24 h 排痰量与治疗前比均显著增加，且试验组显著多于对照组（均P<0.05）；试验组患者不 良反应总发生率与对照组比下降，但组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 高流量湿化氧疗应用于脑卒中气管切开非机械通气 患者中，可增加 24 h 排痰量，增大呼吸肌力，降低痰液黏稠度，改善肺功能指标，减少渗漏-?误吸与肺部感染的发生，提高生活质量。