摘要:目的 探讨膝关节损伤患者行核磁共振检查的临床应用价值,以便寻找出更有效的诊断方案。方法 回顾性分析青岛京源信 达中医医院 2020 年 2 月至 2022 年 2 月收治的 480 例膝关节损伤患者的临床资料,所有研究对象均给予核磁共振、关节镜检查,并以关 节镜检查作为金标准。比较核磁共振与关节镜检查分别对关节软骨损伤、半月板损伤的检出结果及核磁共振检查的诊断价值。结果 480 例患者 2 880 个关节软骨面中,关节镜检查检出 0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级关节软骨损伤分别为 1 367、127、321、423、642 个,关节软骨损 伤阳性 1 513 个,阴性 1 367 个;核磁共振检查检出关节软骨损伤 0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分别为 1 456、175、295、409、545 个,关节软 骨损伤阳性 1 424 个,阴性 1 456 个,其中真阳性 1 237 个,阳性检出率为 49.44%(1 424/2 880)。480 例患者 960 个半月板中,关节镜 检查检出 0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级半月板损伤分别为 807、58、49、43、3 个,半月板损伤阳性 153 个,阴性 807 个;核磁共振检查检出半 月板损伤 0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分别为 878、14、28、37、3 个,半月板损伤阳性 82 个,阴性 878 个,其中真阳性 77 个,阳性检出率为 8.54%(82/960)。核磁共振检查关节软骨损伤的特异度、灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为 86.32%、81.76%、83.92%、 86.87%、81.04%;核磁共振检查半月板损伤的特异度、灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为 99.38%、50.33%、91.56%、 93.90%、91.34%。结论 临床上应用核磁共振对不同类型膝关节损伤(关节软骨损伤、半月板损伤)患者进行检查均具有较高的诊断效 能,整体应用价值较高。