摘要:目的 探讨在艾滋病病毒(HIV)抗体初次筛查中应用胶体层析法与酶联免疫吸附实验法的临床价值,为艾滋病(AIDS)的 诊疗提供可靠的临床依据。方法 回顾性分析汉川市疾病预防控制中心利用全国艾滋病实验室检测管理系统于 2017 年 3 月至 2021 年 10 月收集的汉川市 620 例疑似 AIDS 患者的临床资料,所有疑似患者均采用胶体层析法、酶联免疫吸附实验法、免疫印迹法进行了 HIV 抗 体初次筛查。将免疫印迹法作为金标准,比较胶体层析法、酶联免疫吸附实验法检测 HIV 抗体的诊断效能;采用免疫印迹法测定阳性样 本带型分布状况;对比 3 种方法的检测时间。结果 620 例疑似 AIDS 患者采用免疫印迹法检测后,194 例为阳性,426 例为阴性。酶联 免疫吸附实验法检查结果显示 192 例为阳性,428 例为阴性,其中有 187 例为真实 AIDS 患者,阳性检出率为 30.97%(192/620);胶体 层析法检查结果显示 190 例阳性,430 例阴性,其中 182 例为真实 AIDS 患者,阳性检出率 30.65%(190/620)。酶联免疫吸附实验法的 阳性检出率高于采用胶体层析法,但经比较,差异无统计学意义(P>0.05);酶联免疫吸附实验法检测的特异度、灵敏度、准确度均高于 胶体层析法检测,但差异均无统计学意义(P>0.05);采用免疫印迹法检测阳性样本带型分布情况显示,194 例 AIDS 患者中,gP160、 gP120 出现率为 100%,其次为 P24(98.97%)和 gP41(97.94%),而 P39、P55 的出现率较低,分别为 44.33%、31.44%;酶联免疫吸附 实验法、胶体层析法的检测时间均显著短于免疫印迹法,且胶体层析法的检测时间显著短于酶联免疫吸附实验法(均P<0.05)。结论 胶 体层析法、酶联免疫吸附实验法各有优点,这两种检测方法在 HIV 抗体初次筛查中准确度、灵敏度、特异度均相对较高;酶联免疫吸附 实验法的检测时间显著长于胶体层析法,因此,在进行 HIV 初抗体筛查时,应根据检测的具体情况,灵活运用两种检测方式。