摘要:目的 探讨肠内营养支持联合血液净化对重症胰腺炎(SAP)患者生化指标与炎性因子水平的影响。方法 按随机数字表法将 2020 年 7 月至 2021 年 7 月周口市中医院收治的 70 例 SAP 患者分为对照组和观察组,各 35 例。两组患者均实施常规治疗(吸氧、抗生 素预防感染、纠正水与电解质失衡、镇痛等),对照组患者在常规治疗的基础上接受连续性血液净化治疗,观察组患者在对照组的基础 上联合肠内营养支持。比较两组患者治疗前、治疗 72 h 时血清生化指标 [ 血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、血淀粉酶(AMS)、脂肪 酶(LPS)]、炎症因子 [ 血清白细胞介素 -6(IL-6)、白细胞介素 -8(IL-8)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)] 水平及生活质量评分,治疗前 及治疗 24、48、72 h 时的急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)。结果 与治疗前比,治疗 72 h 时两组患者血清 BUN、SCr、 AMS、LPS、IL-6、IL-8、TNF-α 水平均显著降低,且观察组显著低于对照组;与治疗前比,治疗 24、48、72 h 时两组患者 APACHE Ⅱ 评分呈降低趋势,且治疗后各时间点观察组均显著低于对照组;与治疗前比,治疗 72 h 时两组患者简明健康测量量表(SF-36)评分均显 著升高,且观察组显著高于对照组(均P<0.05)。结论 采用肠内营养支持联合血液净化治疗 SAP,能够有效改善患者机体生化指标, 稳定内环境,同时有效清除机体内炎性介质,抑制炎症反应,提高患者生活质量。