目的 探讨微型钢板内固定术联合集束化护理对后踝大块骨折患者踝关节活动度与炎症因子水平的影响。方法 选取 2019 年 4 月至 2021 年 3 月中国人民解放军陆军第八十集团军医院收治的 50 例后踝大块骨折患者，按照随机数字表法将其分为对照组（25 例，给 予空心钉内固定术进行治疗）和观察组（25 例，给予微型钢板内固定术进行治疗），两组术后均定期随访 6 个月，且均于围术期给予集 束化护理。对比两组患者临床疗效、临床指标、术后 3、6 个月的踝关节活动度，术前和术后 1 个月炎症因子水平。结果 术后 6 个月观 察组患者的总优良率显著高于对照组；观察组患者下床活动时间、骨折愈合时间及住院时间均显著短于对照组（均P<0.05），但两组患 者手术时间和术中出血量比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；与术后 3 个月比，术后 6 个月两组患者内翻、外翻、背伸、跖屈活 动度均显著升高，且术后 3、6 个月观察组显著高于对照组；与术前比，术后 1 个月两组患者血清白细胞介素 -6（IL-6）、白细胞介素 -8 （IL-8）、C- 反应蛋白（CRP）水平均显著降低，且观察组显著低于对照组（均P<0.05）。结论 相比于空心钉内固定术，微型钢板内固 定术联合集束化护理可有效减轻后踝大块骨折患者机体炎症反应，改善踝关节功能，促进病情恢复，且疗效显著。