目的 探讨文拉法辛与托吡酯联合治疗慢性偏头痛（CM）伴广泛性焦虑障碍（GAD）的疗效及其对患者神经电生理功能、偏 头痛程度、睡眠质量的影响。方法 选取 2019 年 1 月至 2020 年 7 月广州市增城区妇幼保健院收治的 80 例 CM 伴 GAD 患者作为研究对 象，依照随机数字表法将其分为对照组（40 例）和观察组（40 例）。给予对照组患者托吡酯治疗，给予观察组患者文拉法辛联合托吡酯 治疗，两组患者治疗时间均为 6 个月。对比两组患者临床疗效，治疗前后相关症状量表评分及头痛发作次数、神经电生理指标、偏头痛 特异性生命质量问卷 V2.1（MSQ V2.1）评分，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后，观察组患者临床总有效率显著高于对照 组；与治疗前比，治疗后两组患者的视觉模拟疼痛量表（VAS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、头痛影响测定 -6（HIT-6）、汉密尔顿 焦虑量表（HAMA）评分均显著降低，且观察组患者 VAS、HIT-6、HAMA 评分均显著低于对照组；治疗后两组患者每周头痛发作次数显 著减少，且观察组显著少于对照组；治疗后两组患者神经电生理 P3a、P3b、N2 波幅均显著升高，且观察组显著高于对照组；P3a、P3b、 N2 潜伏期均显著缩短，且观察组短于对照组；MSQ V2.1 评分中功能限制、功能丧失、情感功能评分均显著降低，且观察组显著低于对 照组（均P<0.05）；两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 文拉法辛与托吡酯联合治疗 CM 伴 GAD， 可有效减轻患者头痛、焦虑症状，有利于睡眠与生活质量的提升，进而改善患者的神经功能，且不增加不良反应，应用安全性良好。